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亨廷顿病患者精神疾病药物治疗推荐：
➤ 首选疗法：第二代抗精神病药物；
➤ 当舞蹈症占主导时，考虑第一代抗精神病药物；
➤ 避免超过推荐抗精神病药物的最大剂量；
➤ 避免使用抗精神病药物（仅适用于症状严重的患者）。
如果患者反应不充分，可考虑另一种抗精神病药或氯氮平（如果间歇性血液检测有效）；定期重新评估对抗精神病药物的持续需求。药物不良反应可能难以与疾病进展区分开来。
亨廷顿病患者睡眠障碍的管理推荐：
➤ 首先对患者进行睡眠健康教育
药物治疗推荐：
➤ 昼夜节律紊乱考虑褪黑素；
➤ 考虑使用镇静抗抑郁药物（米氮平、曲唑酮）或镇静神经安定药物（奥氮平、喹硫平）；
➤ 伴有强迫症考虑使用氯米帕明并伴有强迫性持续性症状；
➤ 避免使用苯二氮卓类药物，除非所有其他药物治疗均无效。
参考文献：Anderson KE, van Duijn E, Craufurd D, et al. Clinical management of neuropsychiatric symptoms of Huntington disease: expert-based consensus guidelines on agitation, anxiety, apathy, psychosis and sleep disorders. J Huntingtons Dis. 2018;7:239-250.
来源：New Guidelines on Management of Neuropsychiatric Symptoms in Huntington Disease. Neurology Times.Feb 14, 2019.
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