4种肺部细菌感染的影像学鉴别(多图)(2)



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3、肺炎肺炎克雷伯菌

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当克雷伯杆菌感染肺实质时,表现为非节段性分布的均匀实变影,类似肺炎球菌性肺炎。空气支气管征常见。据了解,肺炎克雷伯杆菌特别趋于产生大范围实变阴影, 导致肺叶扩大,形成叶间裂膨出征( 图5)。


常见肺脓肿形成、胸腔积液和脓胸。肺炎克雷伯杆菌性肺部感染也可表现为支气管肺炎的特点,特别是当院内感染发生时。


4种肺部细菌感染的影像学鉴别(多图)


图5 气腔肺炎,叶间裂膨出征


胸部正位片可见右肺上叶均匀实变合并叶间裂向下移位,血液及痰中均发现克雷伯杆菌

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