关注你的“头”等大事

俗话说“要长寿，先养脑”，大脑是整个生理的指挥中心，一旦出现问题，往往都很严重。有些病变甚至和全身性疾病有关，比如垂体瘤引起内分泌代谢障碍，导致糖尿病、高血压等。恰逢第九个中国脑健康月，记者邀请浙江省医学会神经外科学分会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任张建民讲讲那些易被忽视的“头”等大事。

早期易被忽视的脑部疾病有哪些呢？

“比如，位于脑部鞍区的病变，所谓鞍区是指视神经、视交叉附近的病变，垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等，最多见的是垂体瘤。病人最初可能会有视力下降、尿崩（小便多），女性患者出现闭经，正处于生长期的孩子个子矮小等，很多患者在早期会去看眼科、妇科等。”

为什么女性月经不调会和脑部疾病相关呢？张建民解释，脑垂体是人体最重要的内分泌器官，会分泌很多种激素，其中一种激素就是泌乳素，如果脑垂体有病变，使泌乳素分泌过高，会导致女性月经不调，甚至出现闭经。

脑垂体异常分泌还和其他疾病有关。比如脑垂体分泌过多生长激素导致巨人症，也就是肢端肥大症。“病人表现为手脚特别粗大、面容变丑，很多老百姓以为是体形变胖了，习以为常。这其实是垂体生长激素瘤导致的，特殊的内分泌激素影响了功能的改变从而导致病人体形发生变化。如果脑垂体瘤使生长激素分泌不足则会导致孩子长不高，影响正常发育。还有部分高血压、糖尿病，根源也在于脑垂体肿瘤使激素分泌异常，造成内分泌代谢紊乱。这些看似普通的疾病或正常的症状很容易被忽略，或被误诊。”

“垂体瘤如果往上长还会压迫视神经，病人会出现视力不好，尤其是一些老年人，玻璃体浑浊，以为患上了白内障，最开始一直按照白内障来治疗，但治疗后没有好转，其实这种情况做个脑部CT或核磁共振就能确诊。好在随着眼科医生经验越来越丰富，越来越多的病人能够得到及时确诊和治疗。”

“脑部疾病症状有很多，当出现半身不能动、突然说不出话、手脚不灵光等典型症状时，很多人都会着急上医院就诊。但是一些非典型的症状很容易为人们忽略，往往会被其他疾病所掩盖或混淆。”张建民说。

比如，最常见的头痛，普通的感冒发烧、睡眠不好、饮酒过多、血压增高等都会引起头痛，但是有些头痛可能是脑子里有病变，长了肿瘤，称为器质性病因，在排除了前面提到的病因后，如果出现长期头痛、突然炸裂般头痛要引起重视。突然炸裂般头痛可能是血管爆裂，不及时治疗会危及生命。

再比如呕吐，大部分呕吐可能是吃坏了肚子，但如果持续一段时间莫名其妙出现呕吐要查查脑子里是否有肿瘤或其他病变。