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病例类文章一直是颇受大家喜爱的一种形式,比起教科书式的讲解,一些不按常理出牌的病例显然更为有趣。通过让读者跟随作者的思路,一点点抽丝剥茧,在获取诊治知识的同时,也能让大家的临床思维得到锻炼。2018年,神经科都发表了哪些经典的病例呢?一起来看看此类文章的年度榜单吧!
后循环卒中由于临床症状颇具混淆性,一直是让神经科急诊防不胜防的一种疾病。本文以一个病例做引,梳理了后循环卒中容易漏诊的具体原因,以及有助于诊断的技巧。
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本文介绍了3个病例,从中我们可以发现孤立的前庭神经核梗死和第8颅神经出入脑干段病变临床常见表现:孤立的持续性眩晕、自发性水平眼震伴有扭转成分(急性期眼震快相向健侧),冷热水试验及甩头试验示患侧阳性。可见,两者区域局部的缺血可以引起与前庭神经炎类似的孤立性眩晕和眼震,临床易误诊为前庭神经炎。
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双侧大脑脚梗死是一种罕见的神经系统疾病,既往报道称该部位的梗死与闭锁综合征和意识障碍有关,不过这种情况多伴有脑桥、小脑和其他大脑后动脉供血区域的梗死,而孤立的双侧大脑脚梗死则尤为罕见。本文便介绍了一例孤立双侧大脑脚梗死,通过患者的典型影像学表现,以及假性球麻痹和轻度四肢轻瘫的症状,相信可以更好地了解该部位的解剖和疾病症状特点。
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急性前庭综合征在临床上较常见,其特征是患者突发严重眩晕,并伴有恶心、呕吐和身体不稳。大多数此类病例有良性的外周性原因,但25%的这类表现可能是由后循环中风所致。本文通过2例急性眩晕的误诊经历,讨论了避免相关患者误诊、误治的经验与和方法。
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尽管现在卒中影像学和诊断领域取得了不小的进展,但隐源性卒中仍然占所有缺血性卒中的10%~40%左右。本文为大家介绍一例隐源性卒中的追因过程,并分享隐源性卒中的诊断评估要点,希望能给大家带来一些启示。
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头晕/眩晕是临床上非常常见的一类症状,然而很多医生对头晕/眩晕的诊断认识还很不足,往往容易造成误诊和漏诊,把各种原因的头晕/眩晕都归结为脑缺血或脑供血不足。在临床实
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