不同忽视!一组数据告诉你,宫颈癌在中国到底有多严重!

导读:宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近日,为了规范宫颈癌的诊治,国家卫健委发布了《宫颈癌诊疗规范(2018年版)》。那么,宫颈癌在我国到底是什么状况呢?这组数据带你认识宫颈癌的严重性!

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宫颈癌是世界范围内女性的第四大恶性肿瘤1,已成为全球性的女性健康问题,我国每年宫颈癌新发病例约占世界新发病例总数的30%。


基于HPV病毒的危害性,WHO建议所有国家将HPV疫苗纳入国家免疫规划2。截至2018年10月全球91个国家(47%)已经将HPV疫苗纳入国家免疫规划3然而其中并不包括中国

不同忽视!一组数据告诉你,宫颈癌在中国到底有多严重!

全球91个国家(47%)已经将HPV疫苗纳入国家免疫规划


01
宫颈癌是排名第一位的女性生殖系统恶性肿瘤



宫颈癌的发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中,都居于第一位4。2015年,中国宫颈癌新发病例约10万人,死亡约3万人4

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研究显示,近年来我国宫颈癌的发病率和死亡率呈上升趋势。2010年的宫颈癌发病率约为2003年的2.6倍,死亡率约为2003年的2.2倍5

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02
中国宫颈癌发病和死亡呈年轻化趋势



研究发现,十年间(1998-2002年与1988-1992年的数据对比),中国25-39岁女性的宫颈癌发病率平均增加了约5倍,死亡率平均增加了约2倍6

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多项研究显示,宫颈癌发病和死亡呈年轻化趋势7-9


◆ 一份纳入我国2000-2009年10,012例住院宫颈癌患者的调查数据显示,2009年宫颈癌平均发病年龄为44.7±9.5岁,比2000年提前了5-10年7


◆ 一项对1990至2009年间的1399份北京市宫颈癌病历开展的回顾性调查显示,2000年以后发病呈41-45岁的单峰状,且31-55岁为高发年龄段,约占全部病例的78%,显示发病年龄呈年轻化趋势8


◆ 2004-2005年全国第3次死因回顾抽样调查数据显示,与20世纪90年代调查相比,30~、35~、40~岁年龄组的宫颈癌死亡率不但没有降低反而升高,表明宫颈癌对女性的危害有年轻化的趋势9


◆ 1975至2009年间,一项在国内开展的、共纳入1975-2009年间6257例宫颈癌病例的回顾性研究显示,在过去的30年间,我国≤35岁年轻患者在宫颈癌患者所占比例逐年上升,其占比从1975-1979年的2.8%增长到2005-2009年的15.7%10

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03
预防HPV感染,刻不容缓!



中国癌症登记中心的数据显示,1995-2009年间中国宫颈癌患者的5年生存率不超过60%11

宫颈癌对患者造成了沉重的负担,预防HPV感染,从源头上切断宫颈癌的发生至关重要。HPV疫苗接种可以防止特定型别HPV感染,是WHO推荐的宫颈癌一级预防措施。

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目前双价、四价、九价HPV疫苗均已在中国大陆上市。其中双价HPV疫苗适用于9-45岁女性,适用范围最广,建议适龄人群及时接种或补种。




参考文献:

[1] 王临虹,赵更力.中国子宫颈癌综合防控指南[J].中国妇幼健康研究,2018,29(1):1-3.

[2] Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, May 2017. Wkly Epidemiol Rec. 2017. 92(19): 241-68.

[3] Vaccine in National Immunization Programme Update,October 2018. http://www.who.int/entity/immunization/monitoring_surveillance/VaccineIntroStatus.pptx.

[4] Chen WQ, Zheng RS, Baade PD,etal. Cancer Statistics in China, 2015. CA CANCER J CLIN 2016;00:00–00:1-18

[5] Jiangli Di. et al. Review of the Cervical Cancer Burden and Population-Based Cervical Cancer Screening in China. APJCP. 2015,16:7401-07.

[6] Lei T, Mao WM, Lei TH.et al. Incidence and mortality trend of cervical cancer in 11 cancer registries of China. Chin J Cancer Res. 2011 ;23(1):10-4. 

[7] Li S, Hu T, Lv W, et,al.Changes in prevalence and clinical characteristics of cervical cancer in the People's Republic of China: a study of 10,012 cases from a nationwide working group.Oncologist. 2013;18(10):1101-7.

[8] 章静菲,王彤,武明辉,等.北京市1399例宫颈癌的流行现状及临床特点.中华医学杂志.2011;91(43):3058-3061 

[9] 赵方辉,乔友林,等.2004—2005年中国居民子宫颈癌死亡情况及30年变化趋势.中华预防医学杂志.2010;44(5):408-412

[10] Cai HB;Liu XM;Huang Y,et al. Trends in Cervical Cancer in Young Women in Hubei, China. Int J Gynecol Cancer. 2010 Oct;20(7):1240-3.

[11] Allemani C, Weir HK, Carreira H,et al.Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2).Lancet. 2015;385(9972):977-1010.

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