生孩子进了ICU,五年后我换了股骨头

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编者按:本年3月,果壳发布了《生个孩子,我竟在ICU住了一个月》一文,作者大羊羊讲述了本身因重度子痫在ICU命悬一线的履历,她的宽大乐观传染了好多人。 [转载出处:www.ii77.com]


[原文来自:www.ii77.com]

这是大羊羊的后续故事。


2013岁尾,生育时代突发重度子痫,且是子痫中最严重的一个分支。其时做了死马当活马医的筹算,接管激素冲击治疗。出院后我恢复了正常生活,无需终身服药,各项化验指标根基正常。但因为大量使用激素,2016岁尾确诊双股骨头坏死,2019年实施了一侧的股骨头置换手术。


确诊双股骨头坏死,眼不见纷歧定心不乱


2016岁尾,距离那一场生死攸关的生育已有三年,孩子可爱,生活充实。忙碌的工作中,我偶然感受右边大胯隐痛,就像无意中磕碰的淤青,曩昔了也就曩昔了。又回忆起出院时大夫叮嘱过“等你这个病好了,去拍个片子看看股骨头”。赶歇息日挂了个三甲综合病院骨科的通俗号。


幸好孩子很健康 | undraw.co


医生很年青年头,具体问了病史,郑重地建议我拍个核磁。他说:“你这个情形照样要搜检一下,究竟之前用了那么多激素。股骨头坏死属于慢性骨病,它有三个诱因:创伤、酒精和药物。口服激素药跨越一个月,建议搜检股骨头。若是五年没发病,就认为激素没有带来影响。你这不才三年么,查一下,并且不建议你拍平片(X光片),直接做核磁,能更正确地确诊早期病症。”


事实证实,医生的担忧很有事理,核磁共振确诊了双股骨头坏死一期


每小我面临本身不认识的病症,第一回响都是掏出手机搜刮一下。然而手机永远不如大夫的面诊靠谱。确诊至今,我陆续看了四五家公立病院,从北京积水潭100块的专家号,到社区病院15块的便民号。每个大夫都给我讲解了一些医学常识,每个大夫都不约而同地叮嘱:规范治疗,别信偏方,骗钱事小,伤身事大


曾经,股骨头坏死被称为“不死的癌症”,以癌症形容其无法根治,病人疼痛,逐渐失去行走能力;曾经,股骨头置换手术很神秘,据说远房亲戚要去美国、日本做手术,费用昂贵,舟车劳顿;曾经,“非典”后一部门病人留下了股骨头坏死的后遗症,不得不再次履历疼痛的治疗和漫长的康复。所有的“曾经”都是别人,而“如今”与我随行。股骨头坏死是慢性病,治疗慢性病,得有那过日子的心,以精巧的生活习惯和依从性,换取与慢性病历久共存。


调整好心态,去除过度的惧怕和过高的等候,下一步就能够谈谈治疗方案了。


“你就正常生活吧”


确诊之后,我快快当当问医生平常生活应该注重点什么?有没有药能治?吃钙片管用吗?喝大骨头汤有效吗?需要减轻体重吗?


医生耐烦解答了我的所有问题:平常生活避免久坐久站走远路,在走路和自行车中尽量选择自行车;股骨头坏死没有特效药,不要听信偏方和“神医”;吃钙片用处不大;已经确诊了就别想着食疗了;你不胖不要乱减肥,营养不良也欠好啊。


医生说:“股骨头坏死的最终治疗方式就是股骨头置换,用人工关节替代坏死的股骨头,就不疼了,能极大地提高生活质量。也有髓心减压、自体骨移植等手术,但结果都不明确,有的病人结果好,有的病人就没用,所以也不建议你做。


“股骨头坏死是一种病,它会成长的,区别只是有的人成长快些,有的人成长慢些。所以不建议你如今就成天躺着,你在床上躺一年,病情照样成长。你就正常生活吧,按时复查。你宁神,股骨头坏死一辈子不治,也死不了人。”


最后我问了一个问题,也是每个病人关心的问题:我也许什么时候要做手术?医生回覆,手术首要看病人自身的感受和意愿,若是痛苦难忍,无法正常工作生活,就要考虑做股骨头置换手术。但年青年头患者要慎重,因为人工关节是有使用寿命的,50岁以进步行股骨头置换,意味着将来很或者会面临第二次,甚至第三次的翻修,手术难度也越来越大。


用人工关节替代坏死的股骨头,能够极大提高生活质量 | Mayo Clinic


股骨头坏死带来无菌性炎症,走路多了或是久坐久站,就会疼。确诊后的这两年,“骨髓水肿”、“关节积液”时时环绕着我,这两个词看起来吓人,其实也就是和历久龋齿差不多的疼,疼在骨头里对照深,能明确地感触到不是肌肉疼,而是在身体的更深处。我也常以手比刀剁大腿根妄图缓解。遵医嘱,疼就躺着,吃止疼药,布洛芬就行。吃了药,痛苦像退潮一般慢慢消退


每次复查,医生都鼓励我说成长得不算快。也敷陈我激素造成的股骨头坏死,特点是成长快、疼痛大、换髋早。我说我再等等,万一今后科学成长了,有特效药了呢?医生说别等了戏不大,这个病其实挺明确的,最终就是换人工关节。


大夫与病人,就像统一个战壕的战友,劲儿往一处使,配合匹敌疾病的侵袭。


这两年来,业余时间深居简出,能感受到病情在成长,那种仿佛看着水慢慢往上淹的感受,照样挺惊恐的,只能尽量劝本身想开。逐渐地,不消核磁共振,从X光片也能看出坏死了,骨质不平均和小局限塌陷显现了,X光片上的股骨头变得不再圆润,病情进展到了二期、三期;从周末歇息两天就能撑过下一周的工作,到死躺三天,然后出门半天就疼得走不了路,一连步行最多一千米。


无疼痛地走路成了奢求 | undraw.co


其时我在家喊出了“保一八(2018),争一九(2019)”的标语,而最终,照样没争过2019年。


术前预备好,病人出院早


有了要做手术的设法,就起头紧锣密鼓地预备。住院前我在网上采购了折叠轮椅、四脚助行架(无轮款)、爬山手杖,要了病院对面快捷酒店的德律。事后证实都用上了。在骨科病院看病时很安闲,能够放飞自我,纵情一瘸一拐,哪怕可瘸可不瘸。都是骨病患者,谁也不见笑谁,谁也不盯着谁看,很有平安感。


2019年3月,我去了骨科病院髋关节科,向医生表明想做股骨头置换。医生翻看了我之前的搜检究竟,问了病史。然后让我面临面坐,抬膝盖,向上,向外,向内,搜检髋关节的角度。谈了手术的优瑕玷,也谈了分歧材质人工关节的好坏。


髋关节置换术在我国已经是成熟的手术,但再好的人工关节也比不上人体。人工髋关节会造成“角度缺失”,简洁说就是髋关节运动的角度小了,正本能做的动作做不了了。医生举例,盘腿、抱膝都不克做了,角度大了或外伤还或者导致人工关节脱位。


盘腿的动作也不克做了 | undraw.co


人工髋关节包罗一个髋臼、一个球形的股骨头,和一根长长的柄。价钱最高、材质最优的是瓷对瓷髋关节,股骨头和髋臼都是瓷的,磨损小,使用时间长。我问医生:“换完股骨头还疼吗?”医生说:“换股骨头首要就是解决你疼的问题,换完了就不疼了,瓷对瓷股骨头就像你家的瓷碗一般,你想想你们家碗疼吗?”


人工髋关节 | 图虫创意


在门诊,医生也与我频频推敲治疗规划,他说你看你这个股骨头坏死的情形,最多也就三期,固然起头塌陷了,但外形还有,功能也还行,如今换有些可惜,一样我们等悉数塌陷了才换呢。说着指指我死后架双拐的病人,你看,她都塌陷了也没换。


好几个医生感觉可惜,只有我本身知道天天上班天天疼,数着步数过日子。别人的同伙圈打卡一万步,而我天天醒来都是一个倒计时


最后,大夫提出再拍一次核磁共振。他说,一样股骨头坏死都是先发生在股骨头的上面,也就是承重面先塌陷,如今有一种手术,把你本身的股骨头转一下,把塌陷严重的那面转到下面,能晚几年再换。听得我一愣一愣的,感受稀奇魔幻。可惜的是,核磁共振究竟显露,我的股骨头四面八方都糟了,没法转。最终照样确定了股骨头置换手术


住院前我妈据说骨科病院不克由眷属陪护,焦虑得不成。我和她谈了话。大意是我们日子还要过下去,我们还会越来越好。治病的事,眷属能做的不多,治疗费预备好,留存各类单据证实。连结足够精神,维持生活常态,需要用钱的时候脑子不克乱,需要用人的时候人要足够。预备好备用人、备用钱。


用平时心看待手术,看待疾病。尽量把本身放在一个科学的医学流程上,放在成熟的医学系统中,是最平安的。不是说没有风险,但概率对小我来说没有意义。就像传送带上的一个零部件,完成该做的检讨,平安上平安下,术后再慢慢休养。


预备赋税的事交给眷属;治病手术的事交给大夫;接管治疗、忍耐病痛、术后康复交给我。病人要做的是走好本身的节奏,重建本身的生活。不克总想着“啥都不克延迟”,会稀奇累,并且该延迟还一般延迟。治病并不是一条道走到黑,而应该越走越晴明。


图 | undraw.co 


术后5小时下地的“快速康复”


手术前一天按例签字讲话。麻醉医生说:“你年数轻,身体根蒂前提对照好,相符快速康复的前提。来日我们用今朝最进步的神经阻滞麻醉,这个手艺你也能够去查文献什么的。神经阻滞麻醉只麻术腿,而且尽量做到只麻大腿。接纳全麻复合神经阻滞的体式,让你早日下地,削减术后风险。”


我谈了前次手术麻醉后难熬了好几天还吐了,还谈了我本身的惧怕:“又怕疼,又怕晕,对镇痛泵又爱又怕”。麻醉医生说:“让你不疼很简洁,让你不疼还具备腿的功能,才是我们的方针。”最后麻醉医生做主没给用镇痛泵,事实证实结果也很好。


主管医生话少,首要是谈手术风险。听着各类奇形怪状的小概率手术风险,令人只想捧首鼠窜。谈完了医生回击一指,大羊过来,你第一个签字。


手术没插尿管,我偷偷愉快了好半天。躺在麻醉室里医生让侧身,从后腰偏一点的位置刺入一根长针,然后拨一拨,我的大腿肌肉就跳一跳;第二针扎在屁股上方,拨一拨,我的小腿肌肉就跳一跳。仿佛回到了中学生物实验课,青蛙的腿也是这么跳的,本来青蛙的神经也酸疼酸疼。主管医生带着口罩走过来俯视我,大羊啊你重要吗?我说不重要,似乎还笑了一下。打完药等麻醉上劲儿,就平躺着看皮相是个大好天,天可真蓝哪。


推进手术室,一个深呼吸,噗,再醒来就已经回病房了。

 

没有一劳永逸的疗法,都是新问题庖代旧问题


醒往返到病房,不头晕也不恶心,神志清醒,情绪不乱,不饥不饱,心里一片明澈。每次手术,稀奇爽的就是这种两世为人的更生感。到了薄暮,天快黑时,麻醉大夫蹭蹭蹭地走来了。先问大羊你怎么样?有不舒服吗?我说都挺好不恶心也不疼,术腿没感受是木的。


“给你做这个神经阻滞麻醉和微创手术,目的就是让你早下地,削减并发症,预防血栓,快速康复。所以你可得动啊,可得下地啊,你可不克懒!”我听得一腔热血,就地架上四脚助行器就窜到地上。在狭小的病房内,我妈和护工一左一右珍爱着,护工帮我一下一下踢着麻木的脚,我就在地上蹭行了几步。这是我术腿的一小步,也是我治病生涯的一大步。后来听护理说,我是下床最早的病人,我可棒了


跟着术腿逐渐恢复知觉,第二天就能坐马桶了。因为没有卧床,所以恢复得稀奇快。主管医生来看我,说因为我骨腔太细,最小号的柄也插不到头,所以两条腿纷歧样长,这件事在出院后的康复中,破费了我好多精神和时间。


图 | undraw.co


术后四天出院,能坐轮椅,比前次出院时叫120担架舒适得多。术后八天换药,这中央四天,就住在病院对面的快捷酒店,我小我感受是此次手术时代花得最值的一千块钱。一个完美的过度,避免往返折腾。换完药我是本身爬楼梯回家的。


术后两周拆线,只拆一针,其余是可接收线。微创手术伤口不外十厘米,十分小巧。大腿前侧开刀,养病躺着也很轻易。


术后一个月复查,医生问,你还用拄爬山杖?他帮我拿着,看我又走了一圈,然后说,你照样瘸啊,两条腿纷歧样长。我说垫鞋垫了,瘸我不怕,不疼就行。医生摇摇头,纰谬,若是历久瘸,轻易把腰扯坏了。我问医生,今后我还能用蹲式茅厕吗?他又让我抓着病床试着下蹲。“下!下!下!”跟着医生的标语,我徐徐地蹲究竟,髋关节丝滑流通,像德芙巧克力,像手打虾滑。医生留功课,让我回家练蹲起。


术后三个月复查,医生说你骨盆歪你发现了吗。然后又看了脊柱,发现我本身把鞋垫垫多了。医生叮嘱:你两条腿差不了那么多,如今你要做的就是演习准确的走路姿势,一点一点撤鞋垫。他拿一张X光片当尺比着给我看,然后问:你什么时候再换那条腿?提前敷陈我,我手术给你找齐。我频频透露不急着做左腿,左腿不疼,能拿鞋垫找齐的事,不拿腿找齐。诊室氛围一片温馨。


命运如水人生如船,生活总要持续


这几年来治病的同时还在屡屡添病,确诊股骨头坏死四个月后,一次偶然的机会,发现了一枚骨肿瘤,于是做了骨肿瘤手术,亲自体味了“世界上最美的话不是'我爱你',而是'你的肿瘤是良性的'”。肿瘤术后两年输液还没完成就做了股骨头置换,有种一门课还没修完又开新课的感受。命运如水人生如船,老是被推着走。


从这几回复查中我体味到,治病不是一劳永逸,手术也不是最终兵器。作为病人,不克等候手术和治疗解决所有的问题,永远是新问题庖代旧问题,需要病人和大夫一路索求,络续改正。世界上不存在一种疗法,能让人的肌体恢复到20岁,我们的身体状况,是基因、情况、履历、习惯的合力塑造的。经由治疗,缓解疼痛,恢复功能,提高生活质量,才是符合实际的方针


而我本身,不光是社会的通俗劳动者,是病人,更是怙恃的女儿,孩子的母亲,我也在一次次和疾病抗争的过程中,体味到了生活吃力辣酸甜交错的趣味,期盼能酿成更好的人。


作者:大羊羊

编纂:odette


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