【对照自查】“骨质疏松”您中招了吗？？花1分钟赶紧测一测

庄师长（假名）是名法式员，31岁，身高175cm，体重70kg。怎么看，他都是名身强力壮的帅小伙。可不知为何膝关节非常怕凉，需戴护膝才能在开着空调的办公室呆。劳顿后，他腰部有酸痛感，但并没有关节痛，多处就医都没有找到病因，自行买了些药服用，结果也欠好。熬了10个月，膝关节不时彻骨的寒意实在令庄师长难以忍耐。就诊后，大夫为他进行了体格搜检，但究竟并无非常。认识到他读大学时活动时曾有踝关节外伤，之后一向少少活动，且因为从事IT行业历久久坐，还有抽烟习惯。于是，黄建林为小伙子放置抽血，做了骨代谢的相关的搜检，并用超声骨密度仪作了骨质疏松的筛查测量。搜检究竟显露，庄师长总维生素D水平下降，超声骨密度提醒有足跟骨量削减，进一步做了双能X线接收法的骨密度，究竟让大夫和庄师长大吃了一惊：本来是骨质疏松！

大夫注释，一样情形下骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病，年青年头人得骨质疏松确是并不多见。骨质疏松症初期平日没有显着的临床示意。但跟着病情进展, 骨量络续丢失, 骨微构造损坏, 患者会显现骨痛, 脊柱变形, 甚至发生骨质疏松性骨折等后果。部门患者可没有临床症状, 仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松症。

针对庄师长今朝已有骨质疏松（也有学术概念认为此男病人低于50岁，没有骨折，只能说是骨量削减）的情形，大夫为其开了一周口服一次的阿仑膦酸钠兼辅骨质疏松治疗，同时对他进行相关的疾病宣布道育，照样要适当活动，增加骨量，而且适当补钙和增补维生素D。经由一系列的继发性骨质疏松的病因学筛查，临时没有发现庄师长身上有继发骨质疏松的病因。

为什么这位31岁的年青年头人会得骨质疏松，大夫剖析，或者与其少活动，贫乏钙和维生素D有关。同时抽烟也或者对此病的形成有所“进献”。

刘密斯52岁，近两年感觉有关节痛，部位不固定。近一年来，症状有加重趋势。无关节肿胀。鉴于患者身高154cm，体重42公斤，测算身世体质量指数（BMI）17.7, 属偏瘦体型，经搜检清扫了风湿病的或者，大夫接纳双能X线接收法检测骨质疏松，T值为-2.6（达骨疏松的尺度≤-2.5），提醒骨量骨质疏松。经扣问得知，10年前，刘密斯便已绝经。大夫说，骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病。

早期风行病学查询显露：我国50岁以上人群骨质疏松症染病率女性为20.7%, 男性为14.4%。BMI值少于19kg/m2，以及进入更年期均是骨质疏松的危险身分。同时，患者的母亲驼背，估量已有腰椎压缩性骨质（即有骨质疏松）的家眷史，也是患骨质疏松的危险身分。

大夫建议，能够经由亚洲人骨质疏松自我筛查对象（OSTA）简图，凭据岁数和体质量进行快速核对评估。比对可发现刘密斯是骨质疏松中度风险的病人。但他也提醒人人，OSTA所选用的指标过少，其特异性不高，需连系其他危险身分进行判断，仅适用于绝经后妇女。如有雷同症状，不要轻蔑，及早就医，尽快诊治。

亚洲人骨质疏松自我筛查对象（OSTA ）简图

骨密度测量的临床指征

IOF: 国际骨质疏松基金会; OSTA: 亚洲人骨质疏松自我筛查对象

国际骨质疏松基金会 (IOF) 骨质疏松风险一分钟测试题

• 弗成控身分：

• 1.怙恃曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?

• 2.怙恃中一人有驼背?

• 3.实际岁数跨越40 岁?

• 4.是否成年后因为轻摔后发生骨折?

• 5.是否经常摔倒(客岁跨越一次)，或因为身体较亏弱而担心摔倒?

• 6.40岁后的身高是否削减跨越3cm以上?

• 7.是否体质量过轻? (BMI值少于19kg/m2)

• 8.是否曾服用类固醇激素(例如可的松，泼尼松) 一连跨越3个月? (可的松平日用于治疗哮喘、类风湿关节炎和某些炎性疾病)

• 9.是否患有类风湿关节炎?

• 10.是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

  
  

• 密斯回覆：

• 11.  是否在45岁或以前就停经?

• 12. 除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾停经跨越12个月?

• 13. 是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/ 孕激素增补剂?

  
  

• 男士回覆：
  

• 14. 是否显现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

  
  

• 生活体式(可控身分)

• 15. 是否经常大量喝酒(天天饮用跨越两单元单子的乙醇，相当于啤酒1斤、葡萄酒3两或烈性酒1两)?

• 16. 今朝习惯抽烟，或曾经抽烟?

• 17. 天天活动量少于30min? (包罗做家务、走路和跑步等)

• 18. 是否不克食用乳成品，又没有服用钙片?

• 19. 天天从事户外运动时间是否少于10min，又没有服用维生素Ｄ?

上述问题，只要个中有一题回覆究竟为"是"，即为阳性，提醒存在骨质疏松症的风险，并建议进行骨密度搜检或FRAX®风险评估。