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阅读提示:目前,中国是世界上为数不多的在输头孢前就皮试的国家!有一天一定会有这样的故事,或者说事故:一个中国人在英国旅游,需要输头孢,没做皮试,死了,家属说,我们中国的医生输头孢前都做皮试,你们要负责任!长脸啊!
这个纠纷不复杂:2018年12月18日,一男子被上海交通大学医学院附属同仁医院诊断为分泌型中耳炎,给予输头孢治疗,在不到两个小时内抢救无效死亡。
家属质疑输头孢前没做皮试,以此追究医院责任。
在这个事情上还真不能一味的怪家长:
一,一个壮汉仅仅因为中耳炎,在这么大的医院,输一瓶头孢,死了。任谁都没法理解。
二,他之前看病的医院很可能都做了皮试,诊所医生都知道皮试。哪怕是个文盲可能都知道有种叫头孢的药比较特殊,要做皮试。
人死了,输了头孢,没做皮试,这么大医院,家属医学知识有限,在没有尸检的情况下,他认为是因为医院没做皮试很正常!
我能理解!
这家医院冤吗?不一定!
一,《中国药典》和《抗菌药物临床应用指导原则》中,均没有头孢菌素类药物进行皮试的规定。医生询问病史时,患者也没有提供任何药物过敏史。所以医院不做皮试很正常,没错!
二,也不一定就冤!没规定做皮试是不假,但是《中国药典》和《抗菌药物临床应用指导原则》有没有告诉你输头孢可能产生过敏反应?说了吧!你应不应该密切观察?采取的应对措施是否到位?抢救是否及时?这也是本文说它不一定冤的原因。
举个例子就好理解:绿灯亮,轿车行,突然一辆电动车闯红灯和它撞上了,是不是轿车就一定没责任?老司机都知道不一定。如果轿车车速高于40码呢?如果轿车司机喝酒了呢?如果轿车司机在发生事故后跑了呢?(全责!)
目前尸检结果没有,死亡原因还没有最终确定,本号不讨论。只说一个细节:谁他娘的把发达国家或者说国际上通行的规则,也就是输头孢不做皮试还在国内坚持?谁推广的?
老百姓不是专业人,可能就不懂医学,他具备的错误的医学常识如果是医疗人教给他的,我们是不是可以理解为我们的很多医生其实是被国内同行给坑了?
如果不是国内一些同行,不遵守医学常识,不是经常做皮试,这个男子的患者会纠结于皮试吗?不会!事实上,很多医院已经反应过来,很多专家在各种会议上一再阐述,但是就是有一些精明的同行明知道是对的也不做!
看病做检查是不是很正常?很正常!但是,为什么老百姓经常说:我们村的大夫,从不做检查,很快就开药,大医院的专家离开机器就不会看病了?因为我们的现实,我们的三级医院模式下,我们的诊所就没有设备,只有听诊器和血压计!连一个血常规都做不了!
为什么我们的国人经常纠结小处方?看病不是选择最佳方案为主吗?比如一个病,比较重,用国产的仿制药好还是原研药好?医疗界的傻子都知道吧?那你天天宣传一毛钱一分钱的小处方有什么意义?一些大医院,建设的大楼美轮美奂(恶心这个词了)还经常宣传小处方,是不是很不要脸?
患者急需手术,家属联系不上;或者患者急需手术,家属认为没这么严重,不需要手术,不签字,怎么办?国际惯例是医生说了算。但是我们的卫生部门,也就是我们的国家卫计委,在有法律明确规定的情况下创造出来一个授权书,也就是说,把决定患者生死的权利由患者签授权书转移给他的亲属,是不是很好玩?
还有这个皮试!目前,中国是世界上为数不多的在输头孢前就皮试的国家!
有一天一定会有这样的故事,或者说事故:一个中国人在英国旅游,需要输头孢,没做皮试,死了,家属说,我们中国的医生输头孢前都做皮试,你们要负责任!
长脸啊!
厉害吧,我的中国医生们!
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