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遇到这例腹痛患者，你会陷入误区吗？(2)

2019-01-06 16:32:44

遇到这例腹痛患者，你会陷入误区吗？

[好文分享：www.ii77.com]

主动脉夹层是一种起病突然，死亡率极高的疾病，大多数患者都有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。 [原文来自：www.ii77.com]

也有一些如马凡综合征和妊娠期的孕妇可罹患该病。

虽然很多主动脉夹层的患者都会有撕裂样疼痛的典型症状，但是不容忽视的是现实中有很多患者的症状并不典型。

比如这位56岁的男性患者，17个小时前出现了剧烈的上腹痛，但很快便缓解。凌晨来到急诊后，腹痛的症状也逐渐自行缓解，代之的是视物模糊和胡言乱语的精神症状。

如果不是我曾经遇见过一起以上腹痛伴视物模糊的主动脉夹层患者，我想我必将对该病例一头雾水，甚至会误诊漏诊。

赵大胆的经验是：“但凡是腹痛到面色苍白大汗淋漓的都要重视起来。”

而我要说的是，虽然我是一个急诊医生，但是面对发热／胸痛／腹痛，这些看似常见的疾病时，我真的战战兢兢，如临深渊，如履薄冰。

如果是你遇见了这位中年男性患者，你该咋办，你会陷入误区吗？

来源：最后一支多巴胺

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