不少有痛风困扰的病友应该都有过这样的抱怨吧:
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该忌口的都忌了,怎么痛风还是发作了……
药也吃了,痛风还是控制不住……
其实,问题多出在治疗不系统、不全面。
系统的治疗应包括:管住嘴,迈开腿,降体重,多喝水,适量药。
今天我们就来大家讲一讲,痛风怎么用药才好。
用药原则大致可以总结为三句话:
消炎止痛需用药,
视情况,用对量。
苯溴非布别嘌醇,
能降酸,去病根。
医生指导下治疗,
效果好,影响小。
消炎止痛药
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类别
秋水仙碱
非甾体消炎药——双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等
糖皮质激素——醋酸泼尼松片等
作用
痛风发作时止痛,缓解关节炎症,也可用于预防痛风发作。
止痛药虽然能止住一时的疼痛,但痛风的根本问题是高尿酸,疼痛过后仍要重视降尿酸。
用法
痛风发作时可服用。刚开始服用降尿酸药物的病友,缓解期也会预防性地服用。
建议
秋水仙碱:发作开始时服用 1.0 mg ,1 小时后再服用 0.5 mg;12 小时后,如有必要,可再服用 0.5 mg。之后每日服用 0.5 mg 两次或三次,每日总量不超过 1.5 mg,直至疼痛症状缓解,通常不超过两周。
糖皮质激素:仅用于痛风症状非常严重且反复发作的病友,不可长期使用。
降尿酸药
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类别
别嘌醇
苯溴马隆
非布司他
作用
降低尿酸,是治疗痛风的「病根」,减少高尿酸对肾脏、关节的损害。长期维持血尿酸处于低水平是预防痛风再发作的关键。
用法
痛风缓解期服用。特殊情况下,痛风发作期也可用。
建议
别嘌醇:历史悠久、价格便宜、疗效肯定,但部分人可能出现超敏反应。如出现皮肤瘙痒等不适,要及时联系医生。
苯溴马隆:对于有肾结石、肾功能不全的病友,建议不选择苯溴马隆。用药过程中一定要注意多喝水,并定期复查肾脏功能、尿酸等。
非布司他:非布司他作为比较新的药物。其降尿酸的作用与别嘌醇相当,副作用更小,更适合有肾功能不全或肾结石的病友。不过,非布司他的价格较高。
总结
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「是药三分毒」这句话让很多痛风病友怕吃药。但是,该用药时如果不用药,痛风对身体的危害会更大,远远超过药物的「副作用」。
所以,该用药的朋友,别畏惧药物。
在医生指导下,根据检查结果,选择最适合自己的痛风药物,这样效果最好。
病友们开始服药后,一定注意定期复查,根据病情调整药物,这样才能最大可能地避免「副作用」。
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